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Santé Médecine

Mauvaise odeur dans l’urine, forte ou d’ammoniac, causes, traitement et symptômes

La mauvaise odeur de l’urine peut être due à des causes bénignes. Toutefois, si elle persiste pendant plusieurs jours, elle pourrait indiquer une maladie grave.
En cas de mauvaise odeur ou d’odeur d’ammoniaque dans l’urine, il est essentiel d’effectuer des analyses d’urine pour en déterminer la cause.

Normalement, l’urine est inodore et présente une couleur transparente ou jaune pâle.
L’urine est composée principalement de :

  • Un excès d’eau,
  • Déchets filtrés par le sang.

Les causes d’une forte odeur de l’urine chez les femmes

Chez les femmes, l’odeur forte et âcre de l’urine peut être causée par certaines maladies indiquées ci-dessous :

L’infection des voies urinaires
Une infection bactérienne peut affecter n’importe quelle partie de l’appareil urinaire. Toutefois, la vessie et l’urètre sont les organes les plus fréquemment affectés par ce type d’infection.

Une inflammation de la vessie est appelée cystite.

Chez les femmes, l’infection des voies urinaires est plus fréquente  car :

  • L’urètre est plus courte, les bactéries arrivent donc plus facilement dans le vagin,
  • L’ouverture externe de l’urètre est proche de l’anus. Les bactéries contenues dans les selles peuvent rentrer dans l’urètre pendant le nettoyage après la défécation.

Les symptômes sont :

Si l’infection s’aggrave et atteint les reins, elle peut causer :

  • De la fièvre,
  • Une transpiration nocturne,
  • Des frissons.

La vaginite
Chez les femmes, une urine malodorante pourrait être le signe d’une vaginite (inflammation des parois vaginales).

La vaginite est généralement le résultat d’une infection :

  • Bactérienne,
  • Fongique (à levures).

En cas de vaginite, chaque fois qu’une femme va aux toilettes, la situation est extrêmement désagréable parce qu’elle doit supporter la mauvaise odeur de l’urine.

Les symptômes : en plus de la mauvaise odeur de l’urine et des pertes vaginales, les femmes affectées souffrent de :

La ménopause
Après la ménopause, le taux des hormones œstrogènes diminue. Les femmes deviennent alors plus prédisposées aux infections des voies urinaires à cause de la perte de la flore vaginale protectrice.

La grossesse
Pendant la grossesse le métabolisme du corps de la femme augmente car il doit supporter la croissance du bébé. Cela provoque une augmentation des dêchets qui arrivent aux urines.

Une forte et mauvaise odeur de l’urine pendant la grossesse peut indiquer, de plus, une infection des voies urinaires.

Si ce symptôme s’accompagne d’une sensation de brûlure pendant la miction, la probabilité d’infection devient alors plus élevée.

Les causes de la mauvaise odeur de l’urine chez les hommes

La prostatite
Chez les hommes, l’odeur malodorante de l’urine est souvent attribuée à la prostatite, maladie caractérisée par une inflammation de la prostate.

Les symptômes : les patients ressentent souvent une gêne dans la région pelvienne, suivie de douleurs pendant la miction.
En cas de prostatite bactérienne aiguë, les symptômes sont sévères. Le patient peut aussi souffrir de :

  • Fièvre soudaine,
  • Urgence d’uriner,
  • Jet faible de l’urine

En cas de forme aiguë de prostatite, on ressent souvent l’urgence et le besoin d’uriner fréquemment.

Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est une autre cause de mauvaise odeur de l’urine car il empêche la vessie de se vider complètement : une partie de l’urine stagne donc dans cet organe.

Une alimentation riche en protéines
L’ammoniaque est un composé de l’azote. Donc, un régime alimentaire riche en protéines peut provoquer une odeur d’urine similaire à celle de l’ammoniaque.

Forte odeur de l’urine chez les hommes et chez les femmes

Les calculs rénaux
La présence de calculs rénaux peut aussi entraîner la production d’urine :

Des dépôts de sels minéraux et d’autres substances cristallisés se forment dans les reins en raison de modifications dans la composition de l’urine. Lorsque le pourcentage de calcium et d’oxalate dans l’urine augmente au-delà d’un certain niveau, ces cristaux commencent à se former. La matière cristallisée se sépare de l’urine et reste dans les reins : des calculs se forment alors au fil du temps.

Les symptômes : en plus d’une odeur terrible, on remarque un changement de couleur de l’urine, mais surtout, la personne ressent des douleurs dans :

  • La zone inférieure du dos,
  • L’aine.

On souffre généralement de ces symptômes douloureux lorsque le calcul se déplace en dehors des reins et reste bloqué dans les uretères.

La déshydratation
Quand on boit peu de liquides, le volume de l’urine diminue. L’urine devient ainsi très concentrée.
Les personnes qui boivent peu d’eau remarquent un changement d’odeur de l’urine, qui devient :

L’urine concentrée a une forte odeur d’ammoniaque.
C’est un signe de déshydratation.

Les boissons
Les boissons comme le café qui sont populaires dans le monde entier peuvent également modifier l’odeur normale de l’urine, de presque inodore à malodorante.

Les médicaments
Les antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes sont connus pour modifier l’odeur de l’urine. Ainsi, les patients qui prennent des antibiotiques comme l’Augmentin ou la Ciprofloxacine Teva (même pendant une courte période) sentent une forte odeur lorsqu’ils vont uriner. La plupart des patients qui prennent des antibiotiques se plaignent d’un changement soudain de l’odeur de l’urine, qui est semblable à l’odeur en cas d’infections à levures (candida).

Les médecins prescrivent souvent des compléments alimentaires multivitaminés pour différentes maladies.

Toutefois, ces compléments peuvent causer un changement d’odeur de l’urine, notamment la vitamine B6.

Les problèmes de foie
La mauvaise odeur de l’urine peut également être un signe d’insuffisance hépatique, ce qui signifie que le foie n’est pas en mesure de fonctionner efficacement. Le foie traite un pigment vert-jaunâtre (bilirubine) et que seulement une très petite quantité de bilirubine se combine avec l’urine.

Toutefois, si le foie ne fonctionne pas correctement, une quantité excessive de bilirubine passe dans le flux d’urine et provoque une couleur ambrée foncée.

En plus du changement de couleur de l’urine, l’odeur lors de la miction est très forte.

La phénylcétonurie
La phénylcétonurie est une maladie métabolique héréditaire dans laquelle le corps perd sa capacité à décomposer un acide aminé (partie d’une protéine) appelé phénylalanine.
Lorsque le métabolisme de la phénylalanine diminue, la concentration dans le sang et l’urine de cet acide aminé et de ses dérivés augmente.

Le diabète
Les personnes qui souffrent de diabète ont une urine à l’odeur anormale, parce qu’elles présentent des taux élevés de sucre dans le sang.
Cet excès de sucre finit souvent dans l’urine, qui prend une odeur douceâtre caractéristique.

L’acidocétose diabétique
Si l’urine a une odeur fruitée ou sucrée, cela peut être dû à l’acidocétose diabétique : en effet, cette odeur est due à la présence d’un taux élevé de cétones ou de sucre.
Mauvaise odeur de l’urine le matin

L’urine concentrée : il est normal que l’urine a une odeure plus forte le matin. Après une nuit de sommeil l’urine est plus concentrée et elle a une forte odeur et une couleur jaune plus vive.
La déshydratation peut augmenter la concentration d’urine, en provoquant beaucoup de puanteur. Après une nuit chaude d’été la probabilité d’avoir ce problème est plus élevée.

L’alimentation : si une personne a mangé des asperges les soir auparavant, l’urine peut avoir une mauvaise odeur le matin.

Causes de l’odeur d’ammoniaque dans l’urine

Parmi les causes, nous pouvons citer :

  1. La déshydratation. Quand on boit peu, la concentration d’urine est plus importante.
    Donc, une personne déshydratée remarque toujours une odeur d’ammoniaque dans l’urine.
  1. Certains aliments et boissons affectent l’odeur de l’urine, qui peut devenir mauvaise : par exemple, les asperges, les oignons, l’ail, les boissons qui contiennent de la caféine.
    Ce trouble est bénin et temporaire.
  1. La présence d’une infection urinaire peut également être l’une des raisons de l’urine malodorante.
    L’infection est causée par une croissance bactérienne ou virale dans les voies urinaires ; elle peut aussi causer d’autres symptômes, comme un besoin fréquent d’uriner, une sensation de brûlure pendant la miction, etc.
  1. L’odeur d’ammoniaque ou de moisissure dans l’urine peut être un signe d’insuffisance hépatique. Les personnes qui souffrent de troubles du foie peuvent présenter des complications, car le foie ne peut pas supprimer les toxines et les sous-produits du sang. De plus, il ne parvient pas non plus à maintenir les taux des substances chimiques dans le corps : cela cause des problèmes tels que le jaunissement de la peau et des yeux (ictère), des maux de ventre et un gonflement, ainsi qu’une urine malodorante et sombre.

Causes de l’odeur d’ammoniaque dans l’urine chez les enfants

Si le changement d’odeur ou de couleur de l’urine est temporaire, il ne faut pas s’inquiéter. Toutefois, s’il s’agit d’un phénomène régulier, il faut faire attention à ce trouble.

La déshydratation
Lorsque l’enfant est déshydraté, l’urine se concentre et prend une forte odeur d’ammoniaque.

Les protéines
Le régime alimentaire de l’enfant joue un rôle dans l’urine qui sent l’ammoniaque. Si l’alimentation est riche en protéines, l’organisme produit une plus grande quantité d’ammoniaque qui est expulsé par le biais de l’urine.

Les médicaments
L’urine peut sentir l’ammoniaque à cause de certains types de médicaments (surtout les antibiotiques)

L’infection bactérienne
En cas de prolifération bactérienne dans le système digestif, une quantité importante d’ammoniaque est produite et expulsée par le biais de l’urine.

La maladie du sirop d’érable
Il s’agit d’une maladie génétique dans laquelle le corps a du mal à décomposer certains acides aminés.
Cela provoque la libération d’ammoniaque dans l’urine qui prend une odeur de sucre brûlé.

Le diabète
Les enfants de moins de 16 ans, les nouveau-nés ou les bébés peuvent souffrir de diabète de type 1, également connu sous le nom de diabète juvénile.

L’odeur de l’urine après avoir mangé des asperges

Après avoir mangé des asperges, plus de 40 % des personnes sentent une odeur étrange dans l’urine.
Cela est dû à la présence de deux ingrédients contenant du soufre, appelés :

  • Méthanethiol,
  • Aasparagine.

Le méthanethiol est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles les personnes souffrent de :

  • Mauvaise haleine,
  • Flatulence.

Lorsque le système digestif métabolise ces deux ingrédients, le résultat est une étrange odeur de l’urine.

Une autre substance chimique qui peut provoquer la mauvaise odeur de l’urine après avoir mangé d’asperges est l‘acide aspartique.
Cependant les études scientfiques montrent que tous ne peuvent pas sentir cette odeur, mais seulement 30 à 50% de la popultion.
Cela dépend de certains gènes du corps.

Les symptômes associés à la mauvaise odeur de l’urine

La mauvaise odeur de l’urine peut être la conséquence d’une maladie. Pour identifier le problème, il est important de rechercher les autres symptômes qui accompagnent l’urine malodorante.

Les symptômes de maladies dangereuses

  • Sang dans l’urine
  • Forte douleur dans l’abdomen
  • Apathie
  • Changement soudain de comportement

Les symptômes d’une infection urinaire

Le traitement de la mauvaise odeur d’urine

Le traitement dépend de la cause ou de la maladie qui a provoqué ce symptôme. Si l’on souffre de diabète, il faut modifier son alimentation.

En cas d’infection, le médecin recommandera l’antibiotique le plus approprié.

Les remèdes naturels en cas de mauvaise odeur de l’urine

Il faut éviter certains aliments.

Pour les diabétiques qui sentent une forte odeur provenir de l’urine, il est recommandé d’éviter totalement les sucreries et les boissons gazeuses.

» Boire du jus de myrtille ou dail peut aider si la cause est une infection des voies urinaires.

» On peut préparer un autre remède efficace chez soi en faisant bouillir environ 2 cuillères de graines de cumin dans quatre ou cinq litres d’eau. Boire cette eau permet d’éliminer la mauvaise odeur de l’urine.

» De même, les femmes qui souffrent de mycose vaginale peuvent manger du yaourt maigre. La bactérie Lactobacillus acidophilus présente dans le yaourt peut aider à lutter contre la propagation de la levure et à traiter cette infection.

» Boire du jus de citron et de l’eau peut aider à éliminer la mauvaise odeur de l’urine.

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